Jak vzniká plak na zubech a jak ho efektivně odstranit

Plak na zubech není jen nepříjemný film, který se tvoří mezi zuby. Je to živý, neustále se měnící biofilm, který může způsobit karies, záněty dásní a dokonce ztrátu zubů. Ačkoli ho lidé často považují za výsledek špatné hygieny, vzniká i u těch, kteří si zuby pravidelně čistí. Jak vlastně ten plak vůbec vzniká? A proč ho neodstraníte jen tím, že si zuby několikrát denně vyčistíte?

Co je plak skutečně?

Plak není jen špína. Je to tenká, lepkavá vrstva, která se na zubech tvoří během několika hodin po jídle. Skládá se z miliard bakterií, jejichž odpadů, slin a zbytků potravy. Tyto mikroorganismy nejsou náhodné - jsou vysoce organizované. Každý plak je jako malá městská společnost, kde bakterie staví domy, komunikují mezi sebou a společně se brání proti útokům - třeba od zubní pasty.

Když jíte, zejména sacharidy jako cukr nebo bílé pečivo, bakterie ve vašich ústech tyto látky rozkládají na kyseliny. Tyto kyseliny pak začínají roztavovat sklovinu zubu. To je začátek karies. A právě plak je prostředí, kde se tyto kyseliny drží u povrchu zubu nejdéle - až 20 minut po každém jídle. Bez plaku by kyseliny jen odtékly, ale plak je jako zábrana, která je zadržuje.

Jak plak vzniká - krok za krokem

1. První krok: přilepení bakterií - Ve vašich ústech žije přes 700 druhů bakterií. Některé z nich, jako je Streptococcus mutans, mají schopnost se přilepit k povrchu zubu hned po jeho vysušení. To se stává během pár hodin po čištění.
2. Druhý krok: tvorba matrice - Bakterie začnou vyrábět lepkavou slizovitou látku, která je drží pohromadě. Tato matrice je založena na polysacharidech, které vznikají z cukrů ve vaší stravě. Vytváří strukturu, která chrání bakterie před mycím účinkem pasty nebo vody.
3. Třetí krok: růst a kolonizace - Bakterie se množí, tvoří vrstvy, a do plaku se přidávají další druhy - třeba ty, které žijí v kyselém prostředí. Ty pak produkují ještě více kyselin. Plak začíná být silnější a tmavší.
4. Čtvrtý krok: zrání na kámen - Pokud plak neodstraníte během 2-3 dnů, začíná se mineralizovat. Sliny obsahují vápník a fosfáty, které se do plaku usazují. Výsledek? zubní kámen - tvrdá, neodstranitelná vrstva, kterou už neodstraníte kartáčkem.

Toto je důvod, proč i lidé, kteří si zuby čistí dvakrát denně, mohou mít zubní kámen. Plak se přeměňuje na kámen příliš rychle - a čištění kartáčkem nestačí, když je plak už v hloubkách mezi zuby.

Proč se plak tvoří i u lidí s dobrou hygienou?

Velká část lidí si myslí, že když si zuby čistí dvakrát denně a používají vodní čistící systém, nemůže se jim plak vytvářet. To je mýl. Plak vzniká u každého. Rozdíl je v tom, jak rychle ho odstraníte a jak často vystavujete zuby cukrům.

U některých lidí je plak zvlášť agresivní kvůli genetice. Některé osoby mají sliny, které obsahují méně minerálů, a proto nejsou schopny dobře obnovovat sklovinu. Jiní mají více bakterií Streptococcus mutans - a ty jsou největšími producenty kyselin. To všechno má vliv na to, jak rychle se plak tvoří a jak rychle přechází do kamenů.

Navíc, pokud jíte často - třeba pětkrát denně - vaše ústa nejsou schopná se „vypnout“ a obnovit se. Sliny potřebují 20-30 minut, aby neutralizovaly kyseliny a začaly opravovat zub. Když jíte každou hodinu, zuby jsou v neustálém „přepínání“ mezi kyselým a neutrálním stavem. A to znamená, že se neodpracují žádné opravy - jen poškozování.

Co dělat, aby plak nevznikal?

Nemůžete plak úplně zabránit - ale můžete ho držet pod kontrolou. Zde je, co opravdu funguje:

• Čistěte zuby dvakrát denně, ale ne hned po jídle - Po jídle je sklovinu zubu dočasně oslabená kyselinou. Čištění hned po jídle může zub poškodit. Čekat 30 minut je lepší.
• Používejte pastu s fluoridem - Fluorid pomáhá zubu obnovovat se. Studie z Journal of Clinical Dentistry ukazují, že fluoridová pasta snižuje výskyt karies o 25-30 %.
• Užívejte zubní nit - Kartáček nečistí mezi zuby. Tam se tvoří 40 % plaku. Zubní nit nebo mezizubní kartáček je nezbytná.
• Omezte sladké jídlo a nápoje - Cukr není jen v bonbónech. Je ve svačinách, jogurtech, džemech, a dokonce v některých „zdravých“ nápojích. Přečtěte si etikety.
• Pijte vodu - Voda, zejména s fluoridem, pomáhá vypláchnout cukry a stimuluje tvorbu slin. Sliny jsou vaše přirozená obrana.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - Zubní kámen se dá odstranit jen odborně. U některých lidí se tvoří za 3 měsíce. U jiných za 9 měsíců. Zubař to zjistí.

Co se stane, když plak neodstraníte?

Když plak neodstraníte, začne se měnit. Nejprve se z něj stane zubní kámen - ten už neodstraníte doma. Kámen je drsný a na něm se snadněji usazuje další plak. To vytváří cyklus: plak → kámen → více plaku → více kamenů.

Poté se plak šíří podél dásní. Bakterie začnou způsobovat zánět - to je paradentitida. Dásně krvácejí, ztrácí se podporující tkáň kolem zubu, a zuby se začnou hýbat. V poslední fázi zub vypadne - a to je nevratné.

Podle Ústavu zdravotní péče v České republice má 78 % dospělých nad 35 let nějakou formu zánětu dásní. A většina z nich to nemá z toho důvodu, že se nečistí - ale protože nečistí správně.

Co se děje, když máte plak i na jazyku?

Plak se nevzniká jen na zubech. Na jazyku se také tvoří biofilm - často bílý nebo žlutý. Ten může způsobovat zápach z úst, a je to zdroj bakterií, které se opět šíří do ústní dutiny. Čištění jazyka kartáčkem nebo jazykovým nástrojem snižuje počet bakterií o až 60 %. To není jen o pachu - je to o celkové prevenci.

Je možné plak úplně odstranit?

Ne. Plak je přirozený proces. Dokonce i zdraví lidé, kteří se nejí a nejedí, mají plak - protože sliny obsahují látky, které bakterie mohou využít. Cílem není plak odstranit, ale ho kontrolovat. A to jen pravidelným, správným čištěním a pravidelnými návštěvami zubaře.

Nejlepší strategie? Představte si, že vaše ústa jsou jako zahrada. Nejste schopni zcela odstranit všechny rostliny - ale můžete je pravidelně vypašovat, zavlažovat a dávat jim dost světla. Stejně tak - zuby potřebují pravidelnou péči, ne perfektní hygienu.