Co je to metalokeramická korunka a kdy se používá?

Metalokeramická korunka je jedna z nejčastěji používaných zubních protéz, které slouží k obnově poškozeného nebo zničeného zubu. Nejde o něco, co byste viděli jen v zubní klinice - většina lidí v Česku už nějakou měla, i když si to možná neuvědomuje. Je to kombinace kovového jádra a keramického obalu, která spojuje pevnost kovu s přirozeným vzhledem keramiky. Výsledek? Zubařská oprava, která vypadá jako skutečný zub, ale zároveň vydrží i silné žvýkání.

Jak je metalokeramická korunka postavená?

Metalokeramická korunka má dvě hlavní části. Vnitřek je z kovu - obvykle slitiny chromu a kobaltu, někdy i zlaté slitiny. Tento kovový rámec poskytuje pevnost a odolnost vůči tlaku, který vzniká při žvýkání. Na tento rámec se pak nanesou vrstvy keramiky, které se barví a tvarují podle přirozeného zubu. Keramika je nejen estetická, ale také biologicky neutrální - nezpůsobuje alergie a neodpadává z plochy zubu.

Když zubní lékař připravuje zub na korunku, odstraní poškozenou část a zbylý zub ořízne do tvaru jeho náhrady. Poté se udělá otisk, který se pošle do zubního laboratoře. Tam se vyrábí korunka podle přesných rozměrů. Po několika dnech se korunka připevní pomocí speciálního lepidla, které zajišťuje dlouhodobou fixaci.

Proč se metalokeramické korunky používají?

Nejčastější důvod je ztráta velké části zubu kvůli kazu, poškození nebo dřívějšímu výplňovému materiálu. Když je zub příliš poškozený na to, aby ho mohla zvládnout běžná plomba, zubní lékař navrhuje korunku. Metalokeramické korunky jsou ideální pro zadní zuby - molarové a přední premolary - kde je potřeba vysoká odolnost vůči tlaku. Zatímco přední zuby mají větší význam pro estetiku, metalokeramická korunka je stále dobrá volba, pokud je potřeba zachovat i funkci i vzhled.

Na rozdíl od plně keramických korunek, které mohou být křehké při silném žvýkání, metalokeramická korunka odolává i tvrdému jídlu. Na rozdíl od plně kovových korunek (např. z čistého zlata) nevypadají jako „kovová plomba“ - keramický povrch je přirozeně bílý a přizpůsobí se barvě sousedních zubů.

Co je lepší: metalokeramická nebo celokeramická korunka?

Tato otázka se často objevuje. Odpověď závisí na tom, kde je zub a jaké jsou vaše priority.

Pro přední zuby - ty, které vidíte, když se smějete - je lepší volbou celokeramická korunka. Ta nemá žádný kovový rámec, takže nevytváří šedou čáru u dásní, která se může objevit u metalokeramických korunek s časem, pokud se dásně zmenší. Celokeramické korunky také propouští světlo stejně jako přirozený zub, což dává velmi přirozený vzhled.

Pro zadní zuby - ty, které žvýkají jídlo - je metalokeramická korunka často lepší volbou. Je silnější, trvá déle a je levnější. Výzkumy z Klinického ústavu zubního lékařství v Brně ukazují, že metalokeramické korunky mají průměrnou životnost 12-15 let, zatímco některé celokeramické korunky mohou být po 8-10 letech poškozeny při silném žvýkání.

Ještě důležitější je fakt, že metalokeramické korunky jsou vhodné pro pacienty, kteří brzdí zuby nebo mají silný stisk čelistí. Tyto podmínky zvyšují zatížení zubních protéz a kovové jádro v nich přežije lépe než keramika sama.

Je metalokeramická korunka bezpečná?

Ano, pokud je správně vyrobena a připevněna. Kovové slitiny, které se používají v dnešních korunkách, jsou vysoce biokompatibilní. V Česku se dodržují přísné normy EU pro zubní materiály, a proto je riziko alergických reakcí velmi nízké. Přesto někteří lidé mohou mít citlivost na nikl, který se někdy nachází v chromokobaltových slitinách. Pokud máte historii alergií na kovy, je dobré o tom předem informovat zubního lékaře - může se použít zlatá nebo bezniklová slitina.

Keramická část je zcela bezpečná. Neuvolňuje žádné látky do ústní dutiny a nezpůsobuje záněty. Jednou z výhod je, že keramika nezakádá a nezbarvuje se jako plasty nebo kompozitní plomby. To znamená, že i po letech zůstane korunka bílá, pokud nekouříte a nejete příliš černý čaj nebo červené víno.

Jak dlouho trvá metalokeramická korunka?

Průměrná životnost je 10-15 let, ale mnoho pacientů má své korunky i 20 let a déle. Klíčem k dlouhému životu je nejen kvalita výroby, ale i vaše péče o ústa. Pokud si pravidelně čistíte zuby, používáte nit a navštěvujete zubního lékaře každých 6-12 měsíců, korunka vydrží déle. Naopak, pokud máte špatnou ústní hygienu, může dojít k zánětu dásní kolem korunky - a to může vést k jejímu odstranění.

Je důležité si uvědomit, že korunka sama o sobě nezamezí kazu. Pokud se pod ní začne tvořit plak, může se kazu rozšířit na zubní kořen. To je důvod, proč je pravidelná kontrola u zubního lékaře tak důležitá - i když „zub je zastřený“, pod ním může být problém.

Kdy se metalokeramická korunka nepoužívá?

Není vhodná pro každého. Pokud máte velmi krátký zubní kořen, může být korunka nestabilní a zub by se mohl vysunul. V takovém případě je lepší zvážit implantát. Pokud máte silnou brzdění zubů (bruxismus), i když metalokeramická korunka je odolná, může se po několika letech poškodit - a v takovém případě se doporučuje nosit ochrannou noční štětce.

Také není vhodná pro pacienty, kteří mají silně zvýšenou citlivost na kovy a nechtějí používat zlaté slitiny. V těchto případech se doporučují celokeramické nebo zirkoniové korunky.

Co stojí metalokeramická korunka v Česku?

Cena se liší podle regionu, kvality materiálu a zkušeností zubního lékaře. V průměru se pohybuje mezi 3 500 a 6 500 korunami za jednu korunku. Větší města jako Praha nebo Brno mají často vyšší ceny, ale i vyšší standard výroby. V menších městech nebo na venkově můžete najít levnější možnosti, ale důležité je, abyste nevybírali jen podle ceny. Kvalita výroby v laboratoři a přesnost přizpůsobení korunky mají vliv na její životnost.

Nezapomeňte, že většina zubních pojištění v Česku hradí pouze část nákladů - obvykle jen základní materiál, což znamená, že rozdíl v ceně často platíte sami. Pokud máte zubní pojištění, zeptejte se, zda pokrývá metalokeramické korunky a jaký je limit.

Co dělat po instalaci?

Po připevnění korunky můžete cítit lehké nepříjemnosti - například citlivost na teplotu nebo lehký tlak při žvýkání. To je normální a obvykle zmizí během několika dní. Pokud se bolest nebo citlivost nezlepší za týden, obraťte se na zubního lékaře. Může být potřeba upravit výšku korunky, aby se lépe přizpůsobila vašemu stisku.

Prvních 24 hodin se vyhněte příliš tvrdému jídlu - například oříškům, kostím nebo zmrzlému cukru. Následující dny si věnujte větší pozornost čištění kolem korunky. Používejte jemnou zubní kartáček a nit, protože zde se snadno hromadí plak.

Je možné korunku opravit, když se poškodí?

Obvykle ne. Pokud se keramika poškrábe nebo zlomí, není možné ji „zapojit“ jako u plomby. Je nutné ji celou vyměnit. Proto je důležité chránit ji - nežvýkejte tužky, neotevírejte láhve zuby, nejedzte příliš tvrdé potraviny. Pokud máte brzdění zubů, noste ochrannou noční štětce.

Je však možné, že se pod korunkou vytvoří kazu. V takovém případě je nutné ji odstranit, očistit zub a vyměnit korunku za novou. To je důvod, proč je každoroční rentgenový snímek důležitý - i když zub vypadá v pořádku, pod korunkou se může skrývat problém.